儿童注意缺损多动障碍量表

注意力缺损多动障碍教师量表  刘翔平和刘雪梅于1997年编制了国内第一个有关注意力－多动障碍的测评工具：＂儿童注意缺损多动障碍量表＂。该量表是一个教师评价的正式测评工具。经过预测后修订，共计有34个正式题目，因素分析表明该量表分为五个因素：即注意力缺损、多动、冲动、唤醒不足和角色管理失控（不服从学校管理，不遵守纪律）。有关各因素具体描述，见本书第一章注意力的行为描述部分。其中，对唤醒不足的因素的提取是本量表的一个特色，研究证明医学中长期假定的此障碍儿童的唤醒不足问题确实存在，并且可以测量。

     该量表的结构效度和实证效度良好，介绍如下。

          儿童注意缺损多动障碍量表 

                                                 最 较 基 完

                                                  不 不 本 全

                                                  符 符 符 符

                                                  合 合 合 合

     注意力集中

1、在作业或游戏中，保持注意力有困难                 1  2   3  4

2、对大人说的话，听而不闻                           1  2   3  4

3、不按要求按时完成作业                             1  2   3  4

4、不能有效地组织学习内容                           1  2   3  4

5、完成某些需要一定努力的任务时，逃避或不情愿       1  2   3  4

6、丢失与学习有关的重要东西，如书包、文具盒等       1  2   3  4

7、上课或游戏时，容易被无关剌激所吸引               1  2   3  4

8、在日常活动中经常丢三拉四                         1  2   3  4

       多动

9、上课时在座位上动个不停                           1  2   3  4

10、在课堂上，无故离开座位                          1  2   3  4

11、在不允许的环境中，过多地走动或攀爬              1  2   3  4

12、难在安静地游戏或从事娱乐活动                    1  2   3  4

13、好象被马达驱动，总是无法保持安静                1  2   3  4

14、说话过多，一刻不停                              1  2   3  4

       冲动

15还没等老师说完，就说出答案                       1  2   3  4

16在集体或游戏中，难以等待                         1  2   3  4

17、经常因为一点小事与别的儿童打架或争吵            1  2   3  4

18、有时好象管不住自己，说一些不该说的话            1  2   3  4

19、做事时，不考虑后果                              1  2   3  4

20、上课或安静的场合，大声说话                      1  2   3  4

21、无敌意地打断别人的谈话或打扰别人的活动          1  2   3  4

      唤醒不足

22、坐着发呆，好象白日梦                            1  2   3  4

23、做事行动迟缓，有气无力，无精打彩                1  2   3  4

24、做事情有始无终，半途而废                        1  2   3  4

25、一心一意，全神贯注地作做业有困难                1  2   3  4

26、坚持游戏有困难                                  1  2   3  4

27、对目标明确的活动表现出冷淡，欠积极主动          1  2   3  4

      违犯纪律

28、一不顺心就发脾气，如摔东西                      1  2   3  4

29、对家长、老师的要求不服从，与其争辩              1  2   3  4

30、否认或拒绝大人的要求或规定                      1   2   3  4

31、有意做坏事，让别人不高兴                        1   2   3  4

32、遇事爱责怪别人                                  1   2   3  4

33、暴躁或易激惹                                    1   2   3  4

34、诅咒或说脏话                                    1   2   3  4

该量表为四点量表，教师根据学生近期的表现来回答。

经过测试可以对儿童是否在注意力集中、冲动、唤醒不足、多动和角色管理失控进行评分，考查儿童在何方面落后。

六、如何在学校环境中鉴别注意力障碍？

   对于注意力缺损多动障碍的诊断和评估是一个慎重的过程，如果我们诊断有误，不仅会对儿童产生一种污点效应，而且对干预方案的选择将会产生误导，延误儿童的心理障碍的矫正。

   传统的智力测验和人格测验都不能都不能保证从内部和环境两个方面来确保对注意力缺

损多动障碍的诊断。如学校心理学家经常使用韦克斯勒智力测验来评估儿童智力水平，在这一测验中有三个因素包括数学、背数和译码涉及了注意力，但这三个因素上的得分却与注意力缺损多动障碍的诊断没有多大相关。原来，影响这三个因素分数的有操作焦虑、记忆和精细动作的落后等，主要不是注意力缺损的问题。一般来说，注意缺损多动障碍儿童在个别的面对面的测验中或解决任务的测验中，能够保持适当的注意力水平和行为的控制，因为这些刺激对他们来说，是新鲜的、有趣的。

  甚至在一般的反应速度和注意力分配的测验中，注意力障碍儿童通常也表现不差，因为这类测验实质上考查的是人的认知加工能力，或是大脑在解决这些任务上的个体差异，考查的是大脑工作方式上的不同，与注意力缺损多动障碍不是一回事。

  另一方面，学校心理学家经常使用的情绪方面的有关测验，对于注意力障碍儿童也是不适用的。如主题投射测验、画人测验等，都是反映个体焦虑和内心冲突的，与注意力障碍关系不大。

  自我报告也是不适用的，因为儿童不具备相应的自我了解和评价能力，不知有关的症状描述的确切意思。尤其是具有心理障碍的儿童在描述自我行为表现方面更不准确。此外这类自我报告表明的是一个人对自己的态度，而与真正的行为表现尚有一定距离。

  针对上述不足，在学校中，对注意力缺损多动障碍的诊断与评估基本上不是以心理测验为核心的，而是以行为观察、访谈和问卷为核心的，它遵守一个特定的程序。

  注意力缺损多动障碍的诊断与评估通常离不开学校的环境，这种诊断要想为干预服务，就必须依靠学校的环境。正是在学生们上课、学习过程，他们的注意力困难才能真正地表现出